Stoff, Wirkung oder Frage
Flohsamenschalen · 28 Quellen ausgewertet

Flohsamenschalen richtig einnehmen: Wie gelingt die Einnahme?

Ein Löffel Pulver, ein Glas Wasser, kurz umrühren: Die Einnahme wirkt banal. Doch an ihr hängt, ob Flohsamenschalen gut vertragen werden oder im schlimmsten Fall die Speiseröhre verstopfen.

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Stand der Evidenz Oktober 202628 QuellenLesezeit 8 Min.So bewerten wir

Die kurze Antwort

Flohsamenschalen werden in ein großes Glas Wasser oder Saft gerührt und gleich getrunken, nie trocken geschluckt. Fast alle bekannten Verschlüsse von Speiseröhre oder Darm entstanden mit zu wenig Flüssigkeit oder mit Granulat. Einen besten Zeitpunkt hat keine Studie ermittelt; in Studien zu Blutzucker und Sättigung kamen die Schalen kurz vor den Mahlzeiten. Bei Verstopfung wurde nach etwa einem Monat ein Unterschied gemessen.

Auf dieser Seite 5 Abschnitte
  1. Wie nimmt man Flohsamenschalen richtig ein?
  2. Wann sollte man Flohsamenschalen einnehmen?
  3. Flohsamenschalen und Medikamente: Was ist zu beachten?
  4. Wie schnell wirken Flohsamenschalen?
  5. Wie lange kann man Flohsamenschalen einnehmen?

Ein Teelöffel bräunlich-weißes Pulver, ein Glas Wasser, ein Löffel zum Umrühren: Mehr braucht es nicht, und trotzdem entscheidet dieser kleine Ablauf darüber, ob Flohsamenschalen gut vertragen werden. Denn die Schalen tun im Glas dasselbe wie später im Körper. Sie ziehen Wasser an und werden zu einem zähen Gel, das im Darm erwünscht ist, in der Speiseröhre aber zum Hindernis werden kann. Was Studien und Fallberichte über die richtige Einnahme verraten, ist deshalb mehr als eine Gebrauchsanweisung. Und es zeigt, welche Fragen nie gestellt wurden.

Wie nimmt man Flohsamenschalen richtig ein?

Flohsamenschalen werden am besten in reichlich Flüssigkeit eingerührt und gleich getrunken, bevor die Mischung eindickt. So eingenommen galten sie in den kontrollierten Studien als gut verträglich. Eine frühe Auswertung der Sicherheitsdaten aus 19 Studien, die zwischen sechs Wochen und einem halben Jahr liefen, fand keine Probleme, die gegen die Einnahme sprachen.1 Wie viel Wasser die Teilnehmenden dabei tranken, steht in den Kurzfassungen dieser Arbeiten allerdings meist nicht, und eine Studie, die verschiedene Trinkmengen gegeneinander getestet hätte, gibt es bis heute nicht.

Eine Ausnahme ist eine amerikanische Studie, in der Erwachsene vor einer Darmspiegelung vier Tage lang zweimal täglich einen Esslöffel des Pulvers nahmen. Dazu gehörte jedes Mal ein guter Viertelliter Wasser.2 Diese Menge ist keine geprüfte Untergrenze. Sie zeigt aber, wie in der Forschung gearbeitet wird: ein volles Glas pro Portion, nicht ein Schluck. Die Flohsamenschalen-Dosierung in Studien lag meist um zehn Gramm am Tag, oft auf zwei Portionen verteilt, und jede dieser Portionen braucht nach dem Vorbild dieser Studie ihr eigenes volles Glas.

Dabei geht es nicht nur um Verträglichkeit. Das Gel, das sich im Glas bildet, soll im Darm den Stuhl weicher und voluminöser machen, und dafür braucht es Wasser. Wer die Schalen nimmt, sollte deshalb auch über den Tag ausreichend trinken. Ob dieses Gel bei Verstopfung und Durchfall mit Flohsamenschalen wirklich hilft, ist eine eigene Frage, und die Antwort fällt in den Studien weniger eindeutig aus, als viele Packungen vermuten lassen.

Wie viel muss man zu Flohsamenschalen trinken?

Eine in Studien geprüfte Trinkmenge gibt es nicht, aber eines ist klar: Zu wenig Flüssigkeit ist das größte Risiko. Das zeigen Fallberichte aus mehreren Ländern. Ein junger Mann in den Vereinigten Arabischen Emiraten nahm die Schalen gegen Verstopfung, trank zu wenig dazu und kam zwei Tage später mit einem teilweisen Darmverschluss zurück in die Notaufnahme.3 Im Libanon führte die tägliche Einnahme mit sehr wenig Wasser bei einer Frau zu einem harten Klumpen im Dünndarm, den Chirurgen per Bauchspiegelung zerkleinern mussten.4 Ähnlich erging es in Japan einem Mann, der während einer strengen Abnehmkur flohsamenhaltige Diätkost aß.5

Noch heikler ist die Speiseröhre, weil das Gel dort stecken bleiben kann, bevor es den Magen erreicht. In einem spanischen Fall hielt eine Frau einen Esslöffel Granulat einige Sekunden im Mund und spülte ihn dann mit einem Viertelliter Wasser hinunter. Trotzdem verschloss die Masse ihre untere Speiseröhre, und erst danach fiel ein kleiner Zwerchfellbruch auf.6 Alle Speiseröhren-Fälle, die die Autoren in der Fachliteratur fanden, betrafen Granulat, meist mit zu wenig Flüssigkeit geschluckt. Deshalb hat die US-Arzneimittelbehörde FDA Flohsamen-Abführmittel in Granulatform 2007 als nicht sicher eingestuft, weil trotz Warnhinweisen auf den Packungen immer neue Fälle gemeldet wurden; Pulver, Tabletten und Waffeln betrifft die Entscheidung dagegen nicht.7

Wie häufig solche Verschlüsse bei richtiger Einnahme vorkommen, ist ungeklärt, denn für so seltene Ereignisse sind die kontrollierten Studien zu klein. Absolute Zahlen gibt es deshalb nicht, und in den Studien selbst galten die Schalen als gut verträglich.1 Ganz frei von Zwischenfällen ist aber auch Pulver nicht. Bei einem älteren Mann mit Parkinson bildete sich danach ein Klumpen am Mageneingang, der mit einem Endoskop entfernt wurde.8 Weitere Fälle betrafen Menschen mit Engstellen im Darm,9 eine Person mit Magenband10 und einen Mann, der vor einer Darmspiegelung versehentlich große Mengen nahm.11

Daraus ergibt sich eine einfache Regel. Das Pulver gehört in ein volles Glas, wird zügig getrunken und nie trocken geschluckt. Bei Schluckbeschwerden, bekannten Engstellen im Darm, nach einer Magenoperation oder nach einem früheren Darmverschluss ist vor der ersten Portion ein ärztliches Gespräch ratsam.

Notfallhinweis

Treten nach der Einnahme Brustschmerz, Würgen, starke Schluckbeschwerden oder heftige Bauchschmerzen ohne Stuhlgang auf, ist sofort ärztliche Hilfe nötig, notfalls über die 112.

So wurde gemessen
  • Darmverschlüsse mit zu wenig Wasser: 21-jähriger Mann, unvollständiger Verschluss, konservativ behandelt3; 48-jährige Frau, täglich 1,5 Teelöffel mit minimaler Wassermenge, Klumpen im mittleren Dünndarm laparoskopisch zerkleinert4; 26-jähriger Mann unter extremer Diät.5
  • Speiseröhre: 41-jährige Frau, Granulat mit 250 ml Wasser, Klumpen in der unteren Speiseröhre, leichte Hiatushernie; Literaturfälle alle mit Granulat.6 Pulver: 76-jähriger Mann mit Parkinson, Masse von etwa 2 × 2,5 cm am Mageneingang, Beschwerden einige Stunden nach der Einnahme.8
  • Weitere Fälle: 4 Dünndarmverschlüsse nach Flohsamenschalen als Kontrastmittel bei Engstellen oder Entzündung9; Magenband10; Verwechslung mit dem Spülmittel vor der Darmspiegelung.11
  • FDA 2007: Granulat in jeder Form (trocken, eingerührt, gekaut, über Essen gestreut) nicht als sicher anerkannt; Pulver, Tabletten, Waffeln ausgenommen.7

Flohsamenschalen quellen lassen oder nicht, und wie lange?

Ob die Schalen vorher quellen sollten oder sofort getrunken werden, hat keine Studie miteinander verglichen. Klar ist nur, dass sich das Gel schnell bildet. Wer die Mischung lange stehen lässt, hat am Ende einen festen Brei im Glas, der sich schlecht trinken lässt und leicht zu wenig Flüssigkeit enthält. Das Vorquellen allein schützt jedenfalls nicht, wie der spanische Fall zeigt, in dem das Granulat schon im Mund aufzuquellen begann.6

Entscheidend ist deshalb die Menge Wasser, nicht die Wartezeit. Werden die Schalen über Nacht eingeweicht, gehört trotzdem ein Getränk dazu, denn im Körper binden sie weiter Wasser, und genau dieses Wasser fehlte in den meisten der beschriebenen Verschlussfälle.

Flohsamenschalen in Joghurt: Geht das auch über Nacht?

Mit Joghurt hat zwar keine Studie gearbeitet, mit anderen Lebensmitteln dagegen schon. Die Beispiele sind aufschlussreich. In einer iranischen Studie mit Menschen, die Diabetes und Verstopfung hatten, steckten die Schalen in Keksen, zweimal täglich zehn Gramm. Gegenüber Keksen ohne Zusatz besserten sich die Verstopfungsbeschwerden, und Nebenwirkungen traten keine auf.12 Bei Kindern mit erhöhtem Cholesterin wurde das Pulver in ein Frühstücksmüsli gemischt.13

Gegen Joghurt spricht also nichts. Nur die Flüssigkeit darf nicht fehlen. Ein Becher Joghurt bringt aber kaum freies Wasser mit, und über Nacht saugen die Schalen das wenige auch noch auf. Deshalb sollte zu einer Portion im Joghurt ein großes Glas Wasser dazukommen. Bei der Wahl zwischen Pulver, Granulat und Flohsamenschalen-Kapseln zählt das ebenfalls: Granulat sollte nicht über das Essen gestreut werden, denn die FDA-Entscheidung schließt genau diese Form ausdrücklich ein.7

Wann sollte man Flohsamenschalen einnehmen?

Den einen richtigen Zeitpunkt gibt es nach heutigem Wissen nicht, denn die Tageszeit wurde nie verglichen. Bekannt ist nur, wann die Schalen in einzelnen Studien gegeben wurden. Daraus lässt sich vorsichtig etwas lernen, mehr nicht.

Flohsamenschalen-Einnahme morgens oder abends?

Ob morgens oder abends, macht nach heutigem Wissen keinen belegten Unterschied. Getestet hat das niemand. Auch in den Fallberichten zu Verschlüssen ging es fast immer um die Trinkmenge und nicht um die Uhrzeit. Wer abends einnimmt, sollte also genauso ein volles Glas dazu trinken wie morgens und die Portion nicht hastig kurz vor dem Hinlegen hinunterschlucken.

Flohsamenschalen vor oder nach dem Essen?

In Studien zu Blutzucker, Sättigung und Gewicht wurden die Schalen meist kurz vor den Mahlzeiten genommen. Das gilt für eine Auswertung bei Typ-2-Diabetes, in der Nüchternzucker und Langzeitzucker sanken.14 Es gilt auch für zwei kurze Studien, in denen sich Gesunde zwischen den Mahlzeiten satter fühlten,15 und für eine Auswertung zum Abnehmen bei Übergewicht.16 Alle drei Arbeiten stammen allerdings von Mitarbeitern eines Flohsamen-Herstellers.

Ob dieselbe Portion nach dem Essen schlechter wirkt, hat niemand verglichen. Für Flohsamenschalen und Blutzucker liegt die Einnahme vor dem Essen trotzdem nahe, weil die meisten Daten genau so entstanden sind. Zu Verstopfung und Cholesterin enthalten die Studien dagegen keine Angaben, die einen Vergleich der Zeitpunkte erlauben würden.

So wurde gemessen
  • Blutzucker: Typ-2-Diabetes, Flohsamen vor den Mahlzeiten über mehrere Wochen: Nüchternzucker −37,0 mg/dl, HbA1c −0,97 Prozentpunkte; Autoren bei einem Hersteller.14
  • Sättigung: 2 Crossover-Studien über je 3 Tage, 3,4 / 6,8 / 10,2 g vor Frühstück und Mittagessen; 6,8 g am beständigsten.15
  • Gewicht: 6 RCTs, 354 Personen mit Übergewicht, im Mittel 10,8 g/Tag kurz vor den Mahlzeiten über 4,8 Monate: −2,1 kg.16
  • Vergleichsstudien zwischen Einnahme vor und nach dem Essen oder morgens und abends wurden nicht gefunden.

Flohsamenschalen und Medikamente: Was ist zu beachten?

Ob Flohsamenschalen die Aufnahme von Medikamenten bremsen, ist für die meisten Mittel ungeklärt, weil es kaum jemand geprüft hat. Die wenigen Messungen fallen eher beruhigend aus. Nahmen acht Freiwillige Schilddrüsenhormon gleichzeitig mit Flohsamen, gelangten 80 gegenüber 89 Prozent ins Blut, und es kam später an, nach Einschätzung der Autoren aber ohne Bedeutung.17 Bei achtzehn Menschen mit Parkinson veränderte sich die Gesamtmenge des Medikaments Levodopa nicht, die Spiegel verliefen sogar gleichmäßiger.18 Auch der Spiegel des Herzmittels Digoxin blieb bei dreißig älteren Klinikpatienten über vier Wochen gleich.19

Dem stehen Einzelfälle gegenüber. Beschrieben sind niedrigere Spiegel des Stimmungsstabilisators Lithium20 und ein Fall, in dem ein Mittel gegen Psychosen schwächer wirkte, wenn es zusammen mit Flohsamen gegeben wurde.21 Welcher zeitliche Abstand davor schützt, hat keine Studie untersucht, denn alle Messungen betrafen die gleichzeitige Einnahme. Maßgeblich bleibt deshalb die Packungsbeilage des Medikaments. Bei Lithium, Schilddrüsenhormon, Mitteln gegen Epilepsie oder Blutzuckersenkern ist eine ärztliche Rücksprache vor dem Beginn ratsam, weil Spiegel oder Blutzucker dann kontrolliert werden müssen.

Bei Mineralstoffen ist die Lage ähnlich dünn. In einer kleinen Studie mit 15 Frauen nach den Wechseljahren nahmen diese aus einem calciumreichen Orangensaft mit Flohsamen knapp 32 gegenüber 34 Prozent des Calciums ohne Zusatz auf.22 Gesichert war dieser Unterschied nicht.

Ob Flohsamenschalen die Vorbereitung auf eine Darmspiegelung stören, ist ungeklärt, weil es dazu nur die erwähnte Studie gibt. In ihr war der Darm schlechter gereinigt, wenn in den vier Tagen davor Flohsamenschalen genommen wurden.2 Absolute Werte nennt die Kurzfassung nicht. Ihre Autoren empfehlen, bei Menschen ohne Verstopfung in den Tagen vor der Untersuchung nicht neu mit den Schalen anzufangen, und auch sonst lohnt es sich, die Vorgaben der Praxis genau einzuhalten.

So wurde gemessen
  • Schilddrüsenhormon: 8 Freiwillige, 600 µg Levothyroxin allein oder gleichzeitig mit 3,4 g Flohsamen; Aufnahme 89 gegen 80 %, Spitze nach 240 statt 180 Minuten.17
  • Levodopa: 18 Menschen mit Parkinson, Flohsamenschalen oder Placebo im Wechsel; Fläche unter der Spiegelkurve unverändert, weniger Spitzen.18
  • Digoxin: 30 ältere Klinikpatienten, 4 Wochen; unter Flohsamen keine Änderung.19
  • Lithium, Olanzapin: nur Fallberichte ohne Zahlen in der Kurzfassung.2021
  • Calcium: 15 Frauen, 3,4 g Flohsamen in calciumreichem Saft; Aufnahmeanteil 0,317 gegen 0,341 ohne Zusatz, Unterschied nicht gesichert.22
  • Darmspiegelung: 2 × täglich 1 Esslöffel über 4 Tage vor der Spülung; Reinigung schlechter als mit Placebo (p < 0,05).2

Wie schnell wirken Flohsamenschalen?

Bei Verstopfung wurde in Studien nach etwa einem Monat ein Unterschied gemessen, bei Blutfetten und Blutzucker brauchte es länger. Früher haben die meisten Studien gar nicht nachgesehen. In einer spanischen Studie stieg nach vier Wochen mit Flohsamen die Zahl der Stuhlgänge deutlich, während sich unter dem Scheinpräparat nichts tat.23 Eine amerikanische Studie über acht Wochen fand mehr und weicheren Stuhl.24 Bei älteren Menschen wanderte der Darminhalt nach einem Monat spürbar schneller, die Zahl der Stuhlgänge stieg dort aber nicht sicher.25 Ob Flohsamenschalen bei Verstopfung insgesamt helfen, ist nach den Studien zu Flohsamen allein noch unklar, weil die wenigen Untersuchungen klein sind und sich in ihren Ergebnissen teilweise widersprechen.

Langsamer reagiert das Blut. Hier braucht es Geduld. Das LDL-Cholesterin sinkt wahrscheinlich, aber umso stärker, je länger und je mehr Flohsamen genommen werden, und das Gesamtcholesterin reagiert dabei früher als das LDL.26 Beim Blutzucker zeigten Studien unter 50 Tagen keinen gesicherten Effekt auf den Nüchternzucker.27 Daher lohnt sich ein Urteil über Laborwerte erst nach einigen Monaten, und wer die Schalen wegen des Cholesterins nimmt, sollte den nächsten Bluttest nicht schon nach zwei Wochen ansetzen.

So wurde gemessen
  • Verstopfung: 20 Personen, 1 Monat; Stuhlgänge 2,5 auf 8 pro Woche, Darmpassage 48 auf 34 Stunden.23 22 Personen, 2 × 5 g über 8 Wochen; 3,8 gegen 2,9 Stuhlgänge pro Woche.24 10 ältere Menschen, 24 g/Tag je 1 Monat; Darmpassage 30 gegen 54 Stunden, Stuhlhäufigkeit nur Trend.25
  • Cholesterin: 21 Studien, 3 bis 20,4 g/Tag; Wirkung abhängig von Dosis und Dauer.26
  • Blutzucker: 19 RCTs; Nüchternzucker bei Studien unter 50 Tagen nicht gesenkt.27

Wie lange kann man Flohsamenschalen einnehmen?

Die meisten Studien liefen wenige Wochen bis etwa ein halbes Jahr, und in diesem Zeitraum wurden die Schalen gut vertragen.1 Für eine Einnahme über Jahre gibt es dagegen kaum Daten. Die einzige große Langzeitstudie lieferte sogar ein Signal in die andere Richtung.

Ob Flohsamenschalen über Jahre neue Darmpolypen begünstigen, ist ungeklärt. In dieser Studie nahmen 665 Menschen, denen zuvor Darmpolypen entfernt worden waren, drei Jahre lang täglich dreieinhalb Gramm Flohsamenschalen oder ein Scheinpräparat. Mit den Schalen wuchsen danach bei 29,3 Prozent neue Polypen, gegenüber 20,2 Prozent ohne sie.28 Dagegen fand eine große Übersichtsarbeit über alle Ballaststoffe keinen solchen Unterschied, und weil viele Teilnehmende vorzeitig abbrachen, gilt der Befund als wenig belastbar. Wer bereits Darmpolypen hatte, sollte eine Dauereinnahme deshalb ärztlich besprechen. Im Alltag spürbarer sind meist die kleineren Nebenwirkungen von Flohsamenschalen, vor allem Blähungen und ein Völlegefühl.

So wurde gemessen
  • Sicherheit kurzfristig: gepoolte Daten aus 19 Studien, 6 Wochen bis 6 Monate.1
  • Darmpolypen: 665 Personen nach Polypenentfernung, 3,5 g Flohsamenschalen täglich, 3 Jahre; 552 nachuntersucht; neuer Polyp 29,3 gegen 20,2 % unter Placebo, stärker bei hoher Calciumzufuhr.28

Unsere Einordnung

Bei der Einnahme zählt vor allem eines: genug Flüssigkeit, und zwar zu jeder Portion. Tageszeit und Quelldauer sind nach den Studien Nebensache. Wer Medikamente nimmt oder eine Darmspiegelung vor sich hat, sollte die Schalen vorher ärztlich abstimmen.

Häufige Fragen

Wie ist die Anwendung von Flohsamenschalen?

Das Pulver wird in ein großes Glas Wasser, Saft oder eine andere Flüssigkeit eingerührt und sofort getrunken, bevor es eindickt. Danach lohnt es sich, über den Tag weiter gut zu trinken. Trocken oder mit nur einem Schluck Wasser sollten die Schalen nie geschluckt werden.

Wie gelingt die Zubereitung von Flohsamenschalen?

Am einfachsten wird das Pulver langsam in die Flüssigkeit gestreut und dabei kräftig umgerührt, damit sich keine Klümpchen bilden und kein Staub aufwirbelt. Eingeatmeter Flohsamenstaub kann bei häufigem Umgang Allergien auslösen, das ist bei Pflegekräften gut beschrieben.

Wie isst man Flohsamenschalen am besten?

Neben dem Glas Wasser wurden die Schalen in Studien auch in Keksen und im Frühstücksmüsli gegessen. In der Keks-Studie besserte sich die Verstopfung trotzdem. Auch dann gehört ein großes Getränk dazu, weil die Schalen im Körper weiter Wasser binden.

Kann man Flohsamenschalen auch abends nehmen?

Dagegen spricht nach den Studien nichts, denn die Tageszeit wurde nie verglichen. Entscheidend ist, dass auch abends ein volles Glas dazu getrunken wird.

Wie nehme ich Flohsamenschalen ein, wenn ich neu anfange?

Jede Portion kommt in ein volles Glas Wasser oder Saft, in einer Studie war das ein guter Viertelliter pro Esslöffel Pulver.2 Danach wird die Mischung zügig getrunken, bevor sie eindickt, und das Pulver nie trocken geschluckt.

Ist der Schleim aus Flohsamenschalen normal?

Ja. Die Schalen binden Wasser und werden dabei zu einem zähen Gel. Genau das macht im Darm den Stuhl weicher. Im Glas ist das ein Zeichen, dass die Mischung zügig getrunken werden sollte.

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Alle 28 Quellen

#StudieWer / wasErgebnisTyp
1Anderson et al. 2000, Am J Clin NutrSicherheitsdaten aus 19 klinischen Studien von 6 Wochen bis 6 Monatenals gut verträglich und sicher eingestuft; Verschlüsse im Abstract nicht einzeln aufgeführtGepoolte Sicherheitsauswertung
2Salwen & Basson 2004, BMC GastroenterolErwachsene vor einer Darmspiegelung, 2 × täglich 1 Esslöffel mit 8 oz Wasser über 4 Tage oder PlaceboDarm bei der Spiegelung schlechter gereinigt als mit Placebo (p < 0,05), Verträglichkeit gleichRCT (Placebo)
3Hefny et al. 2018, Int J Surg Case Rep21-jähriger Mann, Flohsamenschalen gegen Verstopfung ohne ausreichend Flüssigkeitunvollständiger Darmverschluss, ohne Operation behandeltFallbericht
4Abou Azar et al. 2017, Case Rep Surg48-jährige Frau, täglich 1,5 Teelöffel Flohsamenpräparat mit sehr wenig WasserDünndarmverschluss durch harten Klumpen, per Bauchspiegelung zerkleinertFallbericht
5Tominaga et al. 2023, Acute Med Surg26-jähriger Mann, flohsamenhaltige Diätkost während einer strengen AbnehmkurDarmverschluss; Autoren verweisen auf zu geringe TrinkmengeFallbericht
6Salguero Molpeceres et al. 2003, Gastroenterol Hepatol41-jährige Frau, 1 Esslöffel Granulat, einige Sekunden im Mund, dann mit 250 ml Wasser geschlucktVerschluss der unteren Speiseröhre; alle Speiseröhrenfälle der Literatur mit Granulat, meist zu wenig FlüssigkeitFallbericht mit Literaturübersicht
7FDA 2007, Fed RegistEndgültige Regel der US-Arzneimittelbehörde zu rezeptfreien Flohsamen-Abführmitteln in GranulatformGranulat nicht als allgemein sicher und wirksam anerkannt wegen Speiseröhrenverschlüssen trotz Warnhinweisen; Pulver, Tabletten und Waffeln ausgenommenBehördenentscheidung
8Shin et al. 2022, World J Clin Cases76-jähriger Mann mit Parkinson nach Flohsamenschalen-PulverKlumpen von etwa 2 × 2,5 cm am Übergang zum Magen, Schluckbeschwerden nach einigen Stunden, endoskopisch entferntFallbericht
9Chen et al. 2014, Can J Gastroenterol Hepatol4 Patienten, Flohsamenschalen als Kontrastmittel für eine Darmuntersuchung im CT oder MRTDünndarmverschluss, besonders bei Engstellen oder aktiver EntzündungFallserie
10Dray et al. 2015, Surg Obes Relat DisPerson mit MagenbandKlumpen aus einem Flohsamen-Abführmittel verschloss den Ausgang des MagenpouchesFallbericht
11Penny & Lorch 2025, ACG Case Rep J53-jähriger Mann, verwechselte bei der Darmspiegelungsvorbereitung das Abführmittel mit FlohsamenDünndarmverschluss mit Luft in der Darmwand, ohne Operation ausgeheiltFallbericht
12Noureddin et al. 2018, Complement Ther Med51 Menschen mit Typ-2-Diabetes und chronischer Verstopfung, 2 × 10 g Flohsamen in Keksen oder Placebo-Kekse, 12 WochenVerstopfungsbeschwerden, Gewicht, Nüchternzucker, HbA1c und Cholesterin gebessert; keine NebenwirkungenRCT (Placebo, einfach verblindet)
13Dennison & Levine 1993, J Pediatr20 Kinder, Frühstücksmüsli mit 6 g Flohsamen oder ohne, Crossover je 4 bis 5 Wochenkein Unterschied bei den Cholesterinwerten; Vitamine, Eisen, Zink und Calcium im Blut unverändertRCT (Placebo)
14Gibb et al. 2015, Am J Clin Nutr35 RCTs, Menschen mit normalem Blutzucker, Prädiabetes und Typ-2-Diabetes; Erstautoren bei einem Flohsamen-Herstellerbei Typ-2-Diabetes und Einnahme vor den Mahlzeiten Nüchternzucker −37,0 mg/dl, HbA1c −0,97 ProzentpunkteMeta-Analyse (herstellernah)
15Brum et al. 2016, Appetite2 Crossover-Studien mit Gesunden, 3,4 bis 10,2 g vor Frühstück und Mittagessen, je 3 Tage; Herstellerstudieweniger Hunger und mehr Sättigung zwischen den Mahlzeiten, 6,8 g am beständigstenRCT (Hersteller)
16Gibb et al. 2023, J Am Assoc Nurse Pract6 RCTs, 354 Menschen mit Übergewicht, im Mittel 10,8 g/Tag kurz vor den Mahlzeiten über 4,8 Monate; Autoren bei einem Flohsamen-HerstellerGewicht −2,1 kg, Taillenumfang −2,2 cmMeta-Analyse (herstellernah)
17Chiu & Sherman 1998, Thyroid8 Freiwillige, 600 µg Levothyroxin allein oder gleichzeitig mit 3,4 g Flohsamen, CrossoverAufnahme 89 % allein, 80 % mit Flohsamen, Spitze nach 240 statt 180 Minuten; laut Autoren keine nachweisbare StörungAufnahmestudie (Crossover)
18Fernandez-Martinez et al. 2014, BMC Complement Altern Med18 Menschen mit Parkinson unter Levodopa, Flohsamenschalen oder Placebo im WechselGesamtaufnahme von Levodopa unverändert, Spiegel gleichmäßiger mit weniger SpitzenRandomisierte Aufnahmestudie
19Nordström et al. 1987, Drug Nutr Interact30 ältere Klinikpatienten unter Digoxin, Weizenkleie oder Flohsamenpräparat, 4 WochenFlohsamen ohne Einfluss auf den Digoxinspiegel, Kleie senkte ihn nach 2 Wochen leichtRandomisierte Aufnahmestudie
20Perlman 1990, LancetLeserbrief zu Lithium und Flohsamenschalenbeschriebene Wechselwirkung mit niedrigerem LithiumspiegelFallbericht
21Merrick et al. 2021, J Clin PsychiatryPatient mit Olanzapin-Schmelztablette und Flohsamen zur selben Zeitabgeschwächte Wirkung des MedikamentsFallbericht
22Heaney & Weaver 1995, J Am Geriatr Soc15 gesunde Frauen nach den Wechseljahren, calciumreicher Orangensaft mit 3,4 g Flohsamen, Cellulose oder ohne Zusatz, CrossoverCalciumaufnahme 0,317 mit Flohsamen gegenüber 0,341 ohne Zusatz, kein gesicherter UnterschiedRandomisierte Aufnahmestudie
23Tomás-Ridocci et al. 1992, Rev Esp Enferm Dig20 Menschen mit chronischer Verstopfung, Plantago ovata oder Placebo, 1 Monat, doppelblindStuhlgänge 2,5 auf 8 pro Woche, Darmpassage 48 auf 34 Stunden; unter Placebo keine ÄnderungRCT (Placebo)
24Ashraf et al. 1995, Aliment Pharmacol Ther22 Menschen mit chronischer Verstopfung, 2 × 5 g Flohsamen oder Placebo, 8 WochenStuhlgänge 3,8 gegenüber 2,9 pro Woche, schwererer und weicherer Stuhl, weniger Schmerz beim StuhlgangRCT (Placebo)
25Cheskin et al. 1995, J Am Geriatr Soc10 ältere Menschen mit chronischer Verstopfung, 24 g Flohsamen oder Placebo je 1 Monat, CrossoverDarmpassage 30 statt 54 Stunden; Stuhlhäufigkeit nur als Trend erhöhtRCT (Crossover)
26Wei et al. 2009, Eur J Clin Nutr21 Studien, 1.030 Personen mit Flohsamen und 687 mit Placebo, leicht bis mäßig erhöhtes Cholesterin, 3 bis 20,4 g/TagLDL −0,278 mmol/l; Wirkung abhängig von Dosis und Dauer, Gesamtcholesterin sinkt schneller als LDLMeta-Analyse
27Gholami et al. 2024, BMC Endocr Disord19 RCTs, 962 Erwachsene mit und ohne DiabetesHbA1c −0,75, Nüchternzucker −6,89 mg/dl; Nüchternzucker in Studien unter 50 Tagen nicht gesenkt, HbA1c unter 10 g/Tag nichtMeta-Analyse
28Bonithon-Kopp et al. 2000, Lancet665 Menschen nach Entfernung von Darmpolypen, Calcium, 3,5 g Flohsamenschalen oder Placebo, 3 Jahreneuer Polyp bei 29,3 % unter Flohsamenschalen und 20,2 % unter Placebo, stärker bei hoher CalciumzufuhrRCT (Placebo)

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